💴 ငွေကြေး၊ အခွန်နှင့် အာမခံ
ကျန်းမာရေး အာမခံ အပြည့်အဝ အသုံးချနည်း — ပေးရုံ ပေးပြီး အရှုံးပေးနေသူများသို့
ကုသမှု ကုန်ကျစရိတ် ကန့်သတ်・နာမကျန်း ထောက်ပံ့ကြေး・မွေးဖွားမှု ထောက်ပံ့ကြေး။ သင့်ကြေးက ဒီလောက် အလုပ်လုပ်တယ်
📖 8 မိနစ်ဖြင့် ဖတ်နိုင်📅 2026-08-20
တစ်လ လစာက ဖြတ်ခံရတဲ့ "ကျန်းမာရေး အာမခံကြေး"။ ဒါက ဘာသုံးလို့ရမှန်း စဉ်းစားဖူးလား။
အင်ဒိုနီးရှား Surabaya မှ Rina (၂၈ နှစ်) သည် ဂျပန်တွင် အလုပ်လုပ်သည်မှာ ၃ နှစ်။ တစ်လ လစာ စာရွက်တွင် ကျန်းမာရေး အာမခံကြေး ဖြတ်ခံနေရသည်ကို သိသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် "ဆေးရုံတွင် ၃၀% ကျခံ" ခြင်းမှလွဲ၍ ဘာအသုံးဝင်မှန်း လုံးဝ မသိခဲ့ပေ။
တစ်နေ့ Rina သည် ရုတ်တရက် အူအတက်ရောင်ဖြင့် ဆေးရုံတက်・ခွဲစိတ်ရသည်။ ငွေတောင်းခံလွှာ မြင်ပြီး သွေးပျက်သွားသည်။ "ကုသစရိတ်ရဲ့ ၃၀%တောင် ဒီလောက် များတာလား" — ကောင်တာတွင် ပြသခံရသော ပမာဏသည် စုငွေကို များစွာ လျှော့ချစေသည်။
သို့သော် အလုပ်ခွင် လုပ်သက်ရင့်က ဤသို့ ပြောသည်။ "Rina ရေ၊ ကုသမှု ကုန်ကျစရိတ် ကန့်သတ် (高額療養費) ဆိုတာ ရှိတယ်။ တစ်လ ကိုယ်တိုင် ကျခံရတာ အမြင့်ဆုံး သတ်မှတ်ထားတယ်။ ပြီးတော့ ဆေးရုံတက်လို့ အလုပ်နားရတဲ့ အပိုင်းကိုလည်း နာမကျန်း ထောက်ပံ့ကြေးနဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ရနိုင်တယ်။ လျှောက်ပြီးပြီလား။"
Rina မသိခဲ့ပေ။ မိမိ တစ်လတိုင်း ပေးခဲ့သော အာမခံကြေးသည် ဤကဲ့သို့ "အကယ်၍" အတွက် ဖြစ်ကြောင်း။ လုပ်ထုံး လုပ်လိုက်တော့ ကုသစရိတ်က ကန့်သတ်အထိ ပြန်ရပြီး၊ နားခဲ့ရသော ကာလ ထောက်ပံ့ကြေးလည်း ရခဲ့သည်။ "ပေးရုံ ပေးပြီး၊ ယူနည်း မသိခဲ့ဘူး" ဟု ပြောပြသည်။
ကျန်းမာရေး အာမခံသည် ဆေးရုံ ကောင်တာ အတွက်သာ မဟုတ်ပါ။ မသိလျှင် အရှုံးဖြစ်သော ထောက်ပံ့မှုများ စွာ ရှိသည်။ သင့်အာမခံကြေးကို "အပြည့်အဝ အသုံးချ" ရန် စစ်ဆေးစာရင်း ဖြစ်သည်။
ကျန်းမာရေး အာမခံ (ကုမ္ပဏီဝန်ထမ်း ဝင်သော အာမခံ) တွင် ကုသစရိတ် ပေါ့ပါးစေသော ထောက်ပံ့မှုနှင့်၊ အလုပ်မလုပ်နိုင်ချိန် ဝင်ငွေကို ထောက်ပံ့သော အရာ ရှိသည်။ နိုင်ငံခြားသားလည်း အာမခံ ဝင်ထားသူ (被保険者) ဆိုလျှင် တူညီစွာ သုံးနိုင်သည်။ အောက်ပါ စာရင်းဖြင့် မိမိ သုံးနိုင်သော အခွင့်အရေးကို စစ်ဆေးပါ။
01.ကုသစရိတ် ကိုယ်တိုင်ကျခံ မူအရ ၃၀%။ ဒါက အခြေခံ
ကျန်းမာရေး အာမခံကတ် (သို့မဟုတ် My Number အာမခံကတ်) ကို ဆေးရုံတွင် ပြလျှင် ကုသစရိတ် ကိုယ်တိုင်ကျခံ မူအရ ၃၀% (အသက် ၆–၆၉)။ ကျန် ၇၀%ကို အာမခံက ကာမိသည်။ ပြောင်းပြန် ဆိုရလျှင် ကတ် မေ့ထားလျှင် ကောင်တာတွင် အပြည့် (၁၀၀%) ပေးရသည် (နောက်မှ ပြန်အမ်း လျှောက်နိုင်)။ နိုင်ငံခြားသားလည်း ကုမ္ပဏီ ကျန်းမာရေး အာမခံ ဝင်ထားလျှင် ဂျပန်လူမျိုးနှင့် အတိအကျ ၃၀%။
02.【အရေးကြီးဆုံး】高額療養費 — တစ်လ ကိုယ်တိုင်ကျခံမှာ "ကန့်သတ်" ရှိ
ဆေးရုံတက်・ခွဲစိတ်၍ ကုသစရိတ် များသွားလည်း၊ **တစ်လ (တစ်လအတွင်း) ကိုယ်တိုင်ကျခံမှာ ဝင်ငွေအလိုက် ကန့်သတ်ပမာဏ ရှိပြီး၊ ကျော်တဲ့အပိုင်း ပြန်အမ်းခံရသည်** (高額療養費 စနစ်)။ ကန့်သတ်ပမာဏသည် ဝင်ငွေ အပိုင်းအလိုက် သတ်မှတ်ထားသည်။ **သတိ: ဤကန့်သတ်ပမာဏကို ၂၀၂၆ ဩဂုတ်မှ စ၍ အဆင့်လိုက် မြှင့်・ပြန်လည်သုံးသပ်နေသည်။** မိမိ၏ တိကျသော ကန့်သတ်ပမာဏကို ဝင်ထားသော ကျန်းမာရေး အာမခံ (協会けんぽ・健康保険組合) ၏ နောက်ဆုံး လမ်းညွှန်တွင် စစ်ဆေးပါ။ လုပ်ထုံး အကြံကို နောက်အချက်တွင် ရှင်းပြသည်။
03.「限度額適用認定証」 သို့မဟုတ် My Number ကတ်ဖြင့် ကောင်တာ ပေးငွေကို အစကတည်းက ကန့်သတ်အထိ လျှော့
高額療養費 ကို "နောက်မှ ပြန်အမ်း" လုပ်နိုင်သော်လည်း၊ အရင် ငွေများများ ကြိုပေးရတာ ခက်သည်။ **ကြိုတင်၍ 「限度額適用認定証」 ပြင်ဆင်ပြီး ဆေးရုံကို ပြ၊ သို့မဟုတ် My Number ကတ် သုံးလျှင် ကောင်တာ ပေးငွေကို အစကတည်းက ထိုအချိန် ကန့်သတ်ပမာဏ အထိသာ လျှော့နိုင်သည်** (နောက် လျှောက်စရာလည်း မလို)။ ဆေးရုံတက်ဖို့ ဆုံးဖြတ်လျှင် ဝင်ထားသော ကျန်းမာရေး အာမခံကို "限度額適用認定証 လိုချင်တယ်" ဆက်သွယ်ပါ၊ သို့မဟုတ် My Number ကတ် သုံးနိုင်လား ဆေးရုံကို မေးပါ။
04.傷病手当金 — ရောဂါ・ထိခိုက်ဒဏ်ရာဖြင့် အလုပ်မလုပ်နိုင်ချိန် ဝင်ငွေ ထောက်ပံ့
အလုပ်ပြင်ပ ရောဂါ・ထိခိုက်ဒဏ်ရာဖြင့် အလုပ်နား၍ လစာ မထွက်ချိန်၊ **၄ ရက်မြောက်မှ စ၍ နားရသော ကာလအတွက် 「傷病手当金」** ရနိုင်သည် (ပထမ ဆက်တိုက် ၃ ရက်က စောင့်ဆိုင်းကာလ)။ ပမာဏ ခန့်မှန်း **လစာ (標準報酬日額) ၏ ၃ ပုံ ၂ ပုံ**။ ထောက်ပံ့မှု စုစုပေါင်း **အများဆုံး ၁ နှစ် ၆ လ** အထိ။ ကုမ္ပဏီ မဖြတ်ဘဲ ကိုယ်တိုင် လျှောက်နိုင်ပြီး၊ နိုင်ငံခြားသား 被保険者 လည်း အကျုံးဝင်သည်။ "အလုပ်မလုပ်နိုင်ရင် ဝင်ငွေ သုည" မဟုတ်ပါ။ ကြာရှည် ကုသချိန် မဖြစ်မနေ စစ်ဆေးပါ။
05.出産育児一時金 — မွေးဖွားမှုအတွက် မူအရ ¥500,000
ကျန်းမာရေး အာမခံ ဝင်သူ (သို့မဟုတ် ၎င်း၏ မှီခိုသူ) မွေးဖွားလျှင်၊ **ကလေး ၁ ဦးလျှင် မူအရ ¥500,000** ၏ 「出産育児一時金」 ရသည် (၂၀၂၃ ဧပြီမှ။ မီးဖွားရေး ဆေးကုသမှု လျော်ကြေး စနစ် အကျုံးဝင် မွေးဖွားမှု)။ အများအားဖြင့် ဆေးရုံသို့ တိုက်ရိုက် ပေးသော စနစ် (直接支払制度) ဖြစ်၍ ကောင်တာ ကျခံမှု များစွာ လျှော့နိုင်သည်။ ထို့ပြင် ကိုယ်တိုင် ကုမ္ပဏီ ကျန်းမာရေး အာမခံ ဝင်ထားပြီး မီးဖွားချိန် နားလျှင် လစာ၏ ၃ ပုံ ၂ ပုံခန့် 「出産手当金」 လည်း ရသည်။ မွေးဖွားမှုကို နိုင်ငံခြားသားလည်း တူညီစွာ အကျုံးဝင်သည်။
06.海外療養費 — မိမိနိုင်ငံ ခဏပြန်နေစဉ် ရုတ်တရက် ကုသမှုလည်း တစ်စိတ် ပြန်ရ
မိမိနိုင်ငံ ခဏပြန်ခြင်း စသည်ဖြင့် ဂျပန် ထွက်နေစဉ်၊ ရုတ်တရက် ရောဂါ・ထိခိုက်ဒဏ်ရာဖြင့် ထိုနိုင်ငံ ဆေးရုံ ကုသခံရလျှင်၊ **လျှောက်လျှင် ကုသစရိတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပြန်အမ်းခံရသည်** (海外療養費)။ ပြန်အမ်းပမာဏကို "ဂျပန်တွင် တူညီသော ကုသမှုကို အာမခံဖြင့် ကုခဲ့လျှင်" အခြေခံ၍ တွက်သည်။ သတိ: ဂျပန် အာမခံ မလက်ခံသော ကုသမှု (အလှအပ ခွဲစိတ် စသည်) သို့မဟုတ် အစကတည်းက ကုသရန် ရည်ရွယ်၍ သွားခြင်းသည် မပါဝင်ပါ။ လျှောက်ရန် ထိုနိုင်ငံ ကုသမှု အသေးစိတ်・ပြေစာ (နှင့် ဂျပန်ဘာသာ ဘာသာပြန်) လိုသဖြင့် မစွန့်ဘဲ သိမ်းထားပါ။ သက်တမ်း ၂ နှစ်။
07.မိသားစု (被扶養者) ၏ ကုသစရိတ်လည်း ကာမိ
မိမိ မှီခို၌ ပါသော မိသားစု (被扶養者) ၏ ကုသစရိတ်လည်း ကျန်းမာရေး အာမခံဖြင့် ကာမိသည် (家族療養費・မူအရ ၃၀%)။ မိသားစု မွေးဖွားချိန် 「家族出産育児一時金」 လည်း ရှိသည်။ သို့သော် သတိ: 傷病手当金 နှင့် 出産手当金 သည် "အလုပ်လုပ်သူ ကိုယ်တိုင်၏ ဝင်ငွေ ထောက်ပံ့" ထောက်ပံ့မှု ဖြစ်၍ မှီခိုသူ (အလုပ်မလုပ်သော မိသားစု) ကို မပေးပါ။ မိသားစုအတွက် ကာမိသည်မှာ ကုသစရိတ်နှင့် 出産育児一時金 ဖြစ်သည်။
Rina သည် 高額療養費 ဖြင့် ကုသစရိတ် ကန့်သတ်အထိ ပြန်ရပြီး၊ 傷病手当金 ဖြင့် နားရသော ကာလ ဝင်ငွေလည်း ဖြည့်နိုင်ခဲ့သည်။ တစ်လ အာမခံကြေးက ဤကဲ့သို့ အချိန်အတွက် ဖြစ်ကြောင်း သဘောပေါက်ခဲ့သည်။ ကျန်းမာရေး အာမခံ ထောက်ပံ့မှုသည် "ကိုယ်တိုင် လျှောက်ရ" တာ များ၍၊ မသိလျှင် မရနိုင်ပါ။ ထောက်ပံ့မှု အကြောင်းအရာ・ပမာဏကို ဝင်ထားသော 協会けんぽ・健康保険組合 ဝဘ်ဆိုက် သို့မဟုတ် ကုမ္ပဏီ HR တွင် စစ်ဆေးနိုင်သည်။ 高額療養費 ကန့်သတ်ပမာဏသည် ၂၀၂၆ ဩဂုတ်နောက်ပိုင်း ပြောင်းသဖြင့်၊ ဆေးရုံမတက်မီ နောက်ဆုံး ပမာဏကို မဖြစ်မနေ စစ်ဆေးပါ။
